Pour commander, prière d'imprimer ce bon de commande avec vos coordonnées
ainsi qu'un chèque du montant total
 

Monsieur Madame Mademoiselle
         
Nom   Prénom
Nom et
Adresse
de livraison
Téléphone   Fax
E-mail *      
Date      

Nom produit
Nbre de cartons
Total
Nom produit
Nbre de cartons
Total
Nom produit
Nbre de cartons
Total
Nom produit
Nbre de cartons
Total
Nom produit
Nbre de cartons
Total
Nom produit
Nbre de cartons
Total
Nom produit
Nbre de cartons
Total
Nom produit
Nbre de cartons
Total
Nom produit
Nbre de cartons
Total
Nom produit
Nbre de cartons
Total
 
Sous-total
Frais de livraison
Total général

Conformément à la loi Informatique et Libertés du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification aux données personnelles vous concernant.

Seule notre société ou association est destinataire des informations que vous lui communiquez.


Route Nationale 112 34110 MIREVAL
Tél.: +33 (0)4 67 78 01 80 - Fax : +33 (0)4 67 78 11 71
cave.rabelais@wanadoo.fr
L'abus d'alcool est dangereux pour la santé. A consommer avec modération.